甲状腺报告这两点要看懂

近报 新闻    时间:2017年07月07日    来源:近报


  结节危不危险?看懂这个分级
  对于甲状腺肿瘤的诊断,超声诊断报告上都会注有TI-RADS分级。TI-RADS共分为7级:0级指超声影像学评价不完全,需要进一步评估,建议结合实验室检查或其他影像检查;1级为阴性发现,指未发现甲状腺结节,只要定期查体即可;2级为良性发现,只需常规随访即可;3级为可能良性发现,最好每3个月至6个月复查一次;4A级为低度可疑恶性,建议穿刺活检或每3个月复查一次,如患者心理压力较大,也可手术治疗;4B级为中度可疑恶性,建议穿刺活检或手术切除;4C级为高度可疑恶性,一般建议手术切除;5级为典型恶性征象,建议手术切除;6级则是已经经过活检,被证实为恶性肿瘤的结节。
手术还是观察?两个标准判断
  可以观察的结节需同时具备6个条件:非病理学高危亚型;肿瘤直径5mm;肿瘤不靠近背膜且无周围组织侵犯;无淋巴结或远处转移证据;无甲状腺癌家族史;无青少年或童年时期颈部放射暴露史。
  以下7个条件具备任意其一,就应手术:甲状腺癌家族史;青少年或童年时期颈部放射暴露史;已确定或高度怀疑淋巴结或远处转移;有腺外侵犯;高危亚型:高细胞/柱状细胞/弥漫硬化/实体/嗜酸细胞亚型;穿刺标本检测BRAF基因突变阳性;癌灶短期内进行性增大(6个月内直径增大超过3毫米)。  据《城市快报》