近报 -23版:健康-2018年01月26日

　　记者　刘一梦　

　　作为济南市早先探索家庭医生“双向转诊”的社区,济南天桥区北村社区等9个社区以及槐荫区裕园社区的居民,签约家庭医生后,他们的看病就医习惯正在悄然改变。“签约了家庭医生后,很多小病和慢病都不用跑大医院了,有社区看不了的,医生就直接给约大医院,也不用自己挂号找专家。”居民普遍反映,通过家庭医生,能快速预约专家和病床,出院后还能得到康复指导。

　　家庭医生跟二三级医院
直接对接转诊服务
　　济南市槐荫区裕园社区卫生服务站有3个家庭医生团队,服务站所服务的15000多名居民中有4800多人签约了家庭医生,90%以上的重点人群都已签约,签约率在30%以上。
　　“张医生,我又来了,最近体重下降的厉害,不知道是不是血糖没控制好,您给看看吧。”听这声音,全科医生张永红不用抬头就知道是患有糖尿病的社区居民王大爷。进行常规检查后,张永红询问了王大爷的饮食和用药情况。“血糖控制的没有问题,体重下降的厉害可能由于甲亢,您去医院复查一下吧,明天上午您到咱槐荫人民医院的内科找王大夫就行,我今天下午和他联系好。”张永红看了看桌上槐荫人民医院的内科排班表对王大爷说。
　　这已经不是张永红第一次提前发现病人的病情了。张永红曾在闲谈中发现一位病人的腰疼症状不同寻常,建议他去医院查体,结果在第一时间发现并控制了癌细胞的扩散。
　　“签约了家庭医生后,可以对很多小病和慢病进行初筛,我们也能给居民比较精准的转诊帮助,省下不少去医院排队跑腿的麻烦。”张永红介绍,槐荫区人民医院是裕园社区卫生服务站的二级诊疗单位,每位家庭医生都有槐荫人民医院各个科室和医生的排班表,一旦有解决不了的病症,就可以直接给患者精准的转诊服务。
一次健康体检
为十多位居民联系了转诊
　　1月19日下午,裕园社区卫生服务站里的社区医生,正在给37位居民进行查体后的反馈工作。“姜大爷,根据上周在槐荫人民医院的查体结果显示,您的肾上腺有些异常,可能是有囊肿,不然您去省立医院看看吧,我推荐您去省立医院内分泌科找赵主任看看,您可以先和家人商量下再决定。”张永红对姜大爷说。
　　张永红介绍,对于签约了家庭医生的居民,社区服务站都会进行定期的免费体检,因为社区卫生站的条件设施有限,体检都是在社区的二级医院进行,而等体检结果出来之后,社区家庭医生再把查体结果逐一反馈给居民,对于较为严重的情况,会给出到三级医院就诊的指导和建议。
　　“省立医院是我们社区服务站的三级诊疗单位,一些比较严重的情况,我们会给出转诊指导,建议居民到省立医院再次进行检查确诊。”张永红介绍,通过这次体检,转诊二级和三级诊疗单位的有十来位居民,基本都是中老年人和慢性病患者。
　　此外,裕园社区的居民除了能在家门口享受到家庭医生定期开展的健康讲座外,还能定期到二级医院接受来自三级医院的专家坐诊服务。
转诊患者到三甲医院
看病就医全程有人管
　　位于济南市天桥区的济南市第四人民医院作为一所市级综合性三级甲等医院,为周围的9个社区卫生服务机构、5个服务中心和4个站点提供二级转诊服务,共服务居民14.2万人。
　　“社区服务机构共有38个家庭医生团队,如果家庭医生遇到解决不了的情况,就会直接将病人转到我们医院,基本每天都有转诊病人。”济南市第四人民医院社区管理科主任杨华介绍,转诊一般分为两种方式,一种是通过社区家庭医生开具的转诊单,患者拿转诊单到医院的双向转诊办公室,由办公室的工作人员全程陪同进行诊断及治疗,另一种则是电话转诊,也就是在比较紧急的情况下,由家庭医生直接联系科室或医院的专科医生完成预约挂号,方便患者第一时间接受治疗。
　　“除了接受社区转诊上来的病人,我们医院的专科医生也会到各个社区进行轮流坐诊。”杨华介绍,医院心脑血管、内分泌、妇产科等多个科室的13位医院专家每周都有2-3天时间在社区进行问诊服务。