美国用“价格差”引导患者转诊

近报 新闻    时间:2018年01月26日    来源:近报


  美国的医疗和保险体系,是围绕着社区组织体系,主要治疗发生费用由医疗社会保障体系和保险供应商支撑。如果患者没有通过“家庭医生”的转诊,直接去看专科医生,很多保险公司是不给报销的。
  保险引导患者就诊习惯最主要的办法之一就是价格差,其体现方面之一就是“患者是否通过自己家庭医生转诊”。另一方面,则是医生和医院是否在保险覆盖的网络中。
  在加入一个保险计划的时候,一般情况下,保险公司会为受益者提供一份医院和医生的列表。列表中把医生和医院分为三类:“核心网络资源”,“推荐网络资源”以及“非推荐网络资源”。三个类别的医生和医院对于患者来讲费用有明显差异,核心网络资源的收费最低,非推荐网络资源收费最高,从而以价格差引导患者转诊。  据华夏经纬网