近报 -23版:健康-2018年05月25日

　　李女士:医生您好,我今年50多岁,这一两年里发现右侧小腿上出现了一处明显的青筋团,挺粗挺显眼,但是不会发痒。我想问一下这是咋回事,应该怎么治疗?

　　专家:您好,根据您的描述,应该是属于静脉曲张。这种情况需要警惕,发病早期,患者下肢酸胀出现不适及钝痛感。随着病情演变,静脉壁受损,静脉隆起、扩张、迂曲,就出现“蚯蚓腿”。病程长的人肢体皮肤会出现营养性改变,如脱屑、瘙痒,形成溃疡或引发静脉血栓。您现在应该还属于早期情况,建议您到医院接受专业的诊疗,目前微创手术是可以根治此类疾病的。
　　静脉曲张,就是腿上出现的粗大“青筋”,迂曲突出。静脉是血液回流的血管,下肢静脉曲张的患者就是静脉血管“阀门”坏了,血液反向流动,增加了静脉压力,就形成了可以看到的“小蚯蚓”。下肢静脉有浅静脉、深静脉及连接两者的交通静脉,有一个地方出现问题,就会引起整个血液循环系统病变。
　　过去对静脉曲张的认识,往往停留在长期站立导致静脉压力升高,静脉管腔扩张而瓣膜出现关闭不全,静脉血液倒流而出现静脉曲张。最新科学研究表明,除了长期站立以外,静脉曲张与长时间坐位以及雌激素还有一定的关系。下肢静脉曲张一般经历10多年的病程后,会逐步造成下肢水肿、小腿皮肤颜色变黑、淤积性皮炎、静脉血栓疼痛,甚至溃疡。
　　其实一切增加下肢静脉压力的活动,都可能诱发静脉曲张。长期从事重体力劳动的男性容易中招,久坐久站的白领、交警等也是高发人群,同时,该病老年人易发,门诊患者平均年龄超40岁。静脉曲张不能自愈,前期病情发展慢,后期发展得飞快。
　　治疗方面,传统方式治疗下肢静脉曲张,需要将腿部有血管突起的地方拉开切除,俗称“抽筋扒皮”,恢复期较长,复发率也较高。目前可以采取微创手术的方式进行治疗,首先通过造影,查出患病根源,再注射聚桂醇,配合激光治疗。零切口治疗静脉曲张,具有无痛、美观、恢复时间短的优势,术后复发的可能性很小,手术时间也仅需十多分钟。
　　对于大多数人来说,不爱活动,肌关节泵不给力,会诱发静脉曲张,建议每天坚持一定时间的行走,行走可以发挥小腿肌肉的“肌泵”作用,防止血液倒流的压力。晚上睡前,用热水泡泡脚能促进血液循环,也是不错的选择。此外,下肢静脉曲张有遗传倾向,一般在30岁后发病,因此在儿童和青少年时期应勤于运动,增强体质,有助于防治。
　　　　记者　刘一梦　整理