感染胃幽门螺杆菌该咋办?

近报 新闻    时间:2018年03月30日    来源:近报


  郑女士:医生您好,我最近体检查出胃幽门螺杆菌阳性,但近期内胃并没有不舒服,请问这种情况对身体危害严重吗?会不会传染?我是否需要吃药或进行其他治疗?
  专家:幽门螺杆菌是人类最常见的慢性感染细菌之一,在世界各地范围内都广泛流行,其治疗方法并不复杂,所以大多数感染人群不必过于担心。由于你是体检检测呈阳性,可以再去医院做一次胃镜检查,根据检查结果决定是否需要进行治疗。目前幽门螺杆菌感染的治疗多采用四联疗法,疗程两周。
  幽门螺杆菌是胃炎、胃溃疡的危险因素之一,也是胃癌前期病变加重的主要致病因素之一。一般来说,胃病、胃癌等高危人群才需要根治幽门螺杆菌,主要有以下几种情况:确认患有幽门螺杆菌引起的疾病,比如消化性溃疡、胃淋巴瘤、特发性血小板减少性紫癜病史;可能患胃癌的高危人群,包括早期胃癌术后、萎缩性胃炎、胃息肉、胃癌家族史、胃癌高发人群以及有不良饮食习惯的人群,如爱吃腌制熏烤和高盐食物;可能患消化性溃疡的高危人群,主要是计划或正在长期服用阿司匹林的人群。
  如果既不属于这几种情况,也不是典型的幽门螺杆菌引起的症状,就可以不必治疗。过度治疗幽门螺杆菌可能会造成一定的副作用,例如增加胃食管反流的可能、抗过敏能力变差、肠道菌群失调等。如果第一次治疗没有根治,反复治疗还有可能增强幽门螺杆菌的耐药性。
  幽门螺杆菌会“传染”,传播途径一般为口-口、粪-口途径。一般来说,人首次感染幽门螺杆菌多发生在10岁以前,因此应尽量避免对儿童口对口喂食,注意饮食卫生。此外,幽门螺杆菌感染基本不能自愈,且容易复发,如果不经治疗,幽门螺杆菌可能会陪伴终生,饭前便后勤洗手能有效预防感染。
  此外,口腔牙垢中也有幽门螺杆菌,部分人的口臭与此有关,因此保持口腔清洁也能在一定程度上避免感染和复发。  记者 郝小庆 整理