CAR-T疗法让癌症“治愈”成为可能近报 新闻 时间:2018年04月13日 来源:近报
肿瘤免疫治疗主要靠激发人体免疫系统,动员免疫细胞抗癌,它在靶向肿瘤细胞的同时极少损伤正常组织,而CAR-T细胞治疗在血液系统肿瘤等恶性肿瘤的治疗中取得了令人振奋的临床疗效,更是成为目前肿瘤免疫治疗的研究热点。
重庆市肿瘤医院血液肿瘤科副主任医师杨涛介绍说,T细胞是人体抗肿瘤免疫的主力军,对肿瘤细胞具有极强的杀伤作用。但是天然的T细胞在杀伤肿瘤细胞方面存在三大缺陷,从而一直制约其发展而无法在临床得以真正有效应用。一个缺陷是不能直接识别肿瘤抗原,第二个是识别了肿瘤抗原的初始T细胞必须依靠共刺激分子激活才能最终转化为能够特异性杀伤肿瘤细胞的效应T细胞。最后一点就是在没有外界干预的情况下,人体内可以特异性识别肿瘤细胞的T细胞数目微乎其微,而且杀伤活性也很低。 “CAR-T之父”以色列教授Zelig Eshhar及美国教授CarlJune等提出解决策略——从基因水平武装T细胞,即通过基因工程给T细胞安装上人造受体(CAR)及共刺激分子,一次性解决T细胞的识别和激活问题。 这种人造受体被称为嵌合抗原受体,可以简单地理解为是一种嵌合了能够直接识别肿瘤抗原结构的人造受体。从肿瘤患者自身血液收集T细胞,通过基因重组技术获得CAR结构,再在体外通过转染技术将CAR基因定向转入T细胞的基因组中,T细胞就可以表达相应的CAR结构。将转染后经过纯化和大规模扩增的CAR-T细胞再注入到肿瘤患者体内,便会在肿瘤患者体内增殖并杀死具有相应特异性抗原的肿瘤细胞,其效应T细胞的数量、靶向性、杀伤活性和持久性均可大大提高。 肿瘤免疫治疗仍处于发展阶段,CAR-T细胞治疗目前在白血病、淋巴瘤等血液系统肿瘤已取得显著疗效,但对卵巢癌、胰腺癌等实体肿瘤的临床疗效还有待研究。 据《健康时报》 |
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