老年人失眠选药不能“吃别人的”

近报 新闻    时间:2017年10月27日    来源:近报


  老年人慢性失眠症可致各种不良后果,如生活质量下降、情绪障碍(尤其是抑郁和焦虑)、社会交往质量下降、对睡眠药物的依赖以及认知功能缺陷等。而老年人失眠症的治疗药物主要有苯二氮类、非苯二氮类催眠药和褪黑素受体激动剂等。
  “很多失眠药是处方药,所以有老人为了省事儿拿别人的药来吃,是非常危险的。”唐吉友说,药物的使用原则应遵循最低有效剂量,短期内单药治疗(一般不超过3—4周),要逐渐停药并注意因停药引起的失眠反弹,尽量选择半衰期短的药物以避免日间镇静,还要考虑到患者的身体状况比如肝、肾功能等。
  唐吉友介绍,苯二氮类药物有地西泮(安定)、艾司唑仑(舒乐安定)、达唑仑和硝西泮(硝基安定),这类药总体上具有镇静作用,可以缩短入睡时间但不能纠正失眠患者的睡眠结构,虽然服用后会感到睡着,但次日精神状态并不清晰爽朗;新型非苯二氮类有扎来普隆、唑吡坦、右佐匹克隆等,其中唑吡坦是一种高效催眠药,药物依赖和滥用危险较小,但长期使用有成瘾的风险,而右佐匹克隆在促进睡眠和维持改善早醒上有优势。“对于选择失眠药物来说,特别是中老年一定要根据自身情况遵医嘱来服用处方药。”
 记者 刘一梦